Омский Минздрав объяснил фиктивные выписки техническими ошибками и человеческим фактором

16-10-2023 13:21:03

А в городской больнице № 2 проведут комплексную проверку.

В омском Минздраве прокомментировали сообщения о выписках с сайта Госуслуг о фактически непредоставленных медицинских услугах. Такие сообщения приходили и в профильное ведомство.

«Так, за эту неделю в адрес Министерства, в личные сообщения в социальных сетях, поступило 32 обращения. Все поступившие обращения были рассмотрены в индивидуальном порядке. И факты нарушений были подтверждены в единичных случаях.

В отношении лиц, причастных к установленным нарушениям будут предприняты дисциплинарные меры», — сообщили в Минздраве.

В министерстве добавили: по итогам обращений министерством будет инициирована комплексная проверка в городской больнице № 2 для сплошной сверки данных по фактам оказания медицинской помощи.

«Всего за девять месяцев 2023 года информацию о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости в фонде ОМС запросили 9 869 граждан. Фондом рассмотрено 30 жалоб по вопросу недостоверных сведений (0,30%).

В октябре текущего года, после появления в средствах массовой информации сведений о фактах оказания гражданам фиктивных медицинских услуг интерес к этой услуге значительно возрос. На сегодняшний день фондом уже отработано еще более 9 600 запросов, в страховые компании поступило 20 обращений граждан (0,20%) для проведения медико-экономических экспертиз», — отчитались в Минздраве.

В большинстве случаев появление недостоверных данных в реестрах счетов медицинских организаций связано с двумя факторами. Это либо технические ошибки — совпадение ФИО пациентов, совпадение даты рождения и соответственно ошибочное занесение информации об услугах, оказанных одному пациенту в карту другого. Либо это связано с человеческим фактором. Это объясняется большими нагрузками на персонал, работающий одновременно сразу в нескольких медицинских информационных системах.

«Отметим также, что поликлиники финансируются в основном по подушевому нормативу, а не по услугам. Это значит, что денежные средства они получают на количество прикрепленного к ней населения. И не важно, в этом месяце было совершено 5 или 100 посещений. Финансирование будет одинаково — 1/12 часть годового объема, рассчитанного по подушевому нормативу. То есть финансирование не зависит от фактического обращения граждан за медицинской помощью», — пояснили в профильном министерстве.