Алкоголь и давление: почему гипертония не отступает, пока человек пьёт

Многие гипертоники годами подбирают таблетки, меняют схемы лечения и не получают устойчивого результата. При этом вечернюю рюмку или бокал пива они редко считают причиной. Между тем спиртное — один из самых недооценённых факторов, который держит давление на высоких цифрах. Если снизить употребление самостоятельно не получается, врач-нарколог может обсудить варианты поддержки трезвости, включая кодирование от алкоголизма, если для этого нет противопоказаний. ​

Алкоголь сначала снижает давление, а потом повышает

Отсюда и возникает миф, что рюмка «разгоняет сосуды» и помогает. Обзор Cochrane показал двухфазный эффект: в первые часы после больших доз давление действительно снижается, а затем, спустя 12 часов, повышается. Частота сердечных сокращений при этом увеличивается. В итоге организм получает не лечение, а качели: падение, затем компенсаторный подъём. ​

Что происходит при регулярном употреблении

Когда спиртное становится привычным, давление повышается устойчиво. Сосуды чаще находятся в состоянии спазма, нагрузка на сердце растёт, а эффективность гипотензивных препаратов снижается. Обновлённые рекомендации по гипертонии подчёркивают: любое количество спиртного может повышать давление, а наименьший риск у тех, кто не пьёт вовсе. ​

Что показывают исследования отказа

Самое наглядное — данные суточного мониторирования давления. После месяца полного воздержания у людей, злоупотреблявших алкоголем, среднее суточное систолическое давление снизилось на 7,2 мм рт. ст., диастолическое — на 6,6 мм рт. ст., пульс — на 7,9 ударов в минуту. Доля пациентов, у которых гипертония подтверждалась суточным мониторингом, упала с 42% до 12%. В другом исследовании у многих пациентов давление снижалось уже к третьему дню после прекращения приёма. ​

Не всё так быстро и однозначно

Результат зависит от стажа и количества выпитого. У тех, кто пил немного и недолго, давление может прийти в норму за несколько дней. При многолетней зависимости и запоях на это иногда уходит один-два месяца, а лекарства могут понадобиться и дальше. Если причина гипертонии не только в алкоголе, давление после отказа может снизиться незначительно. ​

Почему резкий отказ требует осторожности

Если человек пил много и долго, внезапное прекращение приёма может вызвать абстиненцию: скачки давления, учащённое сердцебиение, дрожь и тревогу. Поэтому гипертонику лучше не «ломать» привычку в одиночку. Особенно это важно, когда в анамнезе инфаркт, инсульт, аритмия или судороги. ​

Что делать гипертонику

1. Измеряйте давление утром и вечером, записывайте результаты и отмечайте дни, когда пили.
2. Обсудите с терапевтом или кардиологом, сколько и как часто вы употребляете: врачу нужны честные данные.
3. Не принимайте дополнительные таблетки «от давления» после спиртного без рекомендации врача.
4. Если трезвость не получается удерживать, обратитесь к наркологу.
5. Помните: кодирование не заменяет лечения зависимости и подходит не всем. Метод выбирает врач после осмотра, с учётом состояния сердца и сосудов. ​

Когда вызывать скорую

Немедленно звоните по номеру 103 или 112 при сильной головной боли с высоким давлением, боли в груди, нарушении речи, слабости в руке или ноге, одышке и потере сознания.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Реклама. ООО «Урал Медикал Групп». Регистрационный номер лицензии: Л041-01024-74/00357517. Дата предоставления лицензии: 28.10.2020. Токен F7NfYUJCUneVfRw29DoD.