За ошибки медиков может заплатить бюджет. (ИЗ ЗАЛА СУДА)

Накануне в Советском райсуде Омска вынесен приговор врачам по уголовному делу о гибели рожениц роддома №2 Оксаны Морозовой и Елены Гайсиной. Но дело еще не закончилось. И пострадавшим, и медикам предстоит, вероятно, непростая апелляция.

У гособвинителя остался козырь в рукаве: отзыв экспертов Санкт-Петербургского бюро СМЭ на заключение своих коллег из Екатеринбурга. Судья Елена Королькова отказала в приобщении этого отзыва в своем процессе, поэтому его могут предъявить в облсуде.

Напомню: акушер роддома №2 Оксана Тищенко, зав. акушерским отделением Наталья Анисимова и хирург выездной бригады БСМП Валерий Чикишев оправданы. Бывшая зав.отделением патологии беременности роддома №2 Светлана Чикишева (Нефедова) и акушер ГКБ №1 Пелагея Артеменкова осуждены по ч. 2 ст. 109 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности») на 2 года ограничения свободы (Чикишева – за смерть Морозовой, а по случаю Гайсиной оправдана). Но обе сразу же освобождены от наказания за истечением срока давности.

По большей части дело это основывалось на заключениях экспертов СМЭ. И защита врачей сработала грамотно. Сначала была (по большей части) «развалена» Питерская экспертиза (вопросы адвокатам врачей, вероятно, помог составить лучший в городе юрист по медицинскому праву, который раньше защищал пациентов). Поэтому суд назначил новую СМЭ – в Екатеринбурге, продлившуюся 1,5 года, которая в основном оправдала врачей (затягивание дела хорошо для защиты, поскольку истекает срок давности – что и произошло в итоге).

Несмотря на это, в ходе суда вскрыта масса неблаговидных подробностей о втором роддоме и ГКБ им.Кабанова. А заодно – о действиях чиновников облминздрава и местного управления Росздравнадзора (при руководителе Третьякове), годами упорно «не замечавших» дефектов в работе врачей – хотя огласка врачебных ошибок служит профилактикой таких нарушений. Роддому №2, где произошло ПЯТЬ смертей рожениц подряд, она была необходима.

Но вернемся к оглашению приговора в суде.

«Матка отвалилась в ходе операции сама…»

Как уже сообщалось, Светлана Чикишева признана виновной в том, что не провела своевременно роженице Оксане Морозовой операцию по удалению матки с трубами, которая могла предотвратить сепсис. Операция была сделана с большим запозданием, после перевода Оксаны в БСМП-1, и помочь уже не могла. Молодая мама скончалась.

Допущенный Чикишевой дефект состоит в причинно-следственной связи с гибелью роженицы, объявила при чтении приговора судья.

Акушер Тищенко подозревалась в том, что умышленно скрыла опасные для жизни Оксаны данные анализов, свидетельствующие, что в организме молодой женщины пошло воспаление. Из-за этого антибактериальная терапия была назначена с запозданием в пять (!) дней. Зав. акушерским отделением Наталья Анисимова также подозревалась, что скрыла угрожающие жизни роженицы обстоятельства.

Когда питерского эксперта Мозговую допрашивали по видеосвязи в омском суде, она, противореча подписанному ей же заключению СМЭ, выговорила удивительную фразу: «Не могу сказать однозначно, устранила бы антибактериальная терапия осложнения у роженицы или нет».

А вот алтайский эксперт Кулебякин (отзыв этого сертифицированного специалиста судья Королькова сочла ненадлежащим доказательством) заявил однозначно:

«При воспалительном процессе уместно было уже 5 мая 2014 года – когда анализы показали воспалительный процесс – назначить антибактериальную терапию. А 9 мая – антибиотики и расширить методы исследований. Но 10 мая в медкарте Оксаны только одна запись о ее осмотре, в 22.30. Лабораторные данные говорили о сепсисе – необходимо было удалить матку… Отсрочка же довела до того, что 12 мая, в ходе запоздалой операции в БСМП-1, матка сама отвалилась от стенок влагалища – врачи ее не отрезали».

Как следует из показаний свидетелей (других рожениц и родных Оксаны) в суде, 9 мая Оксана жаловалась на то, что у нее «все болит, но никто не обращает на нее внимания».

Однако вина этих двух акушерок, как следует из приговора, не нашла подтверждения в суде. Обе оправданы.

Хирург выездной бригады БСМП Валерий Чикишев, который несколько часов оперировал роженицу уже в безнадежном почти состоянии, судом оправдан.

«Девчонка сама виновата»?

С выводами по случаю Елены Гайсиной получилось почти по словам министра здравоохранения области Андрея Стороженко, который в ток-шоу «Пусть говорят» на 1 канале заявил: «Девчонки сами виноваты».

И бюро СМЭ, и комиссия облминздрава сделали вывод, что причиной смерти Елены Гайсиной явилась тяжелая преэклампсия (осложнения беременности), впоследствии осложнившаяся сепсисом. Елене необходима была срочная (не позднее 21 сентября 2014 г.) операция кесарево сечение, но провели ее лишь 22 числа.

Однако медики доказывали в суде (и в итоге доказали судье Корольковой), что роженица отказалась от кесарева. Доказательством (которому не верят пострадавшие) стала, помимо прочего, отказная, которую вместо роженицы подписали трое врачей. Один из них сообщил суду, что лично отказа Гайсиной не слышал, а подмахнул бумагу, которую ему подала Чикишева.

Показаниям других рожениц и мамы Елены, что она не отказывалась, судья Королькова не поверила. Поэтому по факту рокового запоздания с операцией Гайсиной в роддоме Чикишева оправдана.

Затем Елену, которая была в критическом состоянии, слишком долго (с запозданием в несколько часов) переводили в ГКБ им.Кабанова – но эксперт Мозговая сказала, что вопросы тут не к врачам, а к организаторам здравоохранения – чиновникам.

И уже в Больнице им. Кабанова Пелагея Артеменкова вовремя не назначила необходимую для спасения жизни молодой мамы операцию. В суде установлено, что из истории болезни Елены Гайсиной вырвано 36 листов с данными, свидетельствующими о необходимости срочного хирургического вмешательства. Они были заменены другими записями. Вырванные листы с подписью Артеменковой мужу погибшей роженицы Руслану Гайсину передал один из врачей. Они и стали доказательством того, что Артеменкова знала об опасном состоянии роженицы. Другое доказательство добыли следователи, изъяв диск компьютера в ординаторской ГКБ – на нем оказалось два разных варианта истории болезни роженицы. В одном диагноз перитонит, означающий необходимость срочной операции, прописан , в другом – нет.

…Для родных погибших рожениц стало шоком, когда врачей освободили от наказания в зале суда (за истечением срока давности).

В довершение судья Королькова оставила без рассмотрения заявленный в рамках уголовного дела иск Руслана Гайсина о компенсации морального вреда его оставшемуся без мамы сыну – на 10 млн руб.

– В соответствии с ч. 2 ст. 309 УПК РФ оставить без рассмотрения, сохранив за ним право на удовлетворение иска в порядке гражданского судопроизводства, – зачитала судья.

Так что если отец осиротевшего малыша и выиграет гражданский суд (а 10 миллионов ему вряд ли дадут) – компенсацию заплатят не врачи из своего кармана, а бюджет – то есть омичи-налогоплательщики.