Новости. Омск

Дмитрий Потопальский: «Мы в Омской области мучительно выжидаем, что борьба с сосудистыми заболеваниями начнётся сама»

Источник: bk55.ru

Директор «Центра экспертизы в области здравоохранения» рассказал, как в Омской области реализуется региональный сегмент национального проекта «Здравоохранение».

— В рамках национального проекта «Здравоохранение» региональный Минздрав полтора года реализует 7 региональных проектов: «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», «Борьба с онкологическими заболеваниями, «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» и «Развитие экспорта медицинских услуг». Каждый из вышеперечисленных региональных проектов требует отдельной оценки и анализа, так как напрямую влияет на доступность и качество медицинской помощи в Омской области.

Начнём с проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Справочно: «По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и вредное употребление алкоголя. ССЗ представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов…». 

В связи с развитием новых медицинских технологий Минздрав России установил правила использования рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения с использованием ангиографических комплексов. С 2013 года под его патронажем все регионы страны начали создавать сети первичных сосудистых отделений и центров. В Омской области первичные сосудистые отделения создали на базе БСМП № 1, МСЧ № 4, МСЧ № 9, кардиодиспенсера, Калачинской ЦРБ, Исилькульской ЦРБ и Тарской ЦРБ. Региональный сосудистый центр был создан на базе областной клинической больницы (ОКБ). С 2013 по 2019 годы ангиографические комплексы были установлены в ОКБ, БСМП № 1, МСЧ № 9, кардиодиспансере и Тарской ЦРБ. 

Минздрав России как регулятор сферы здравоохранения разработал и ввел в действие два основных приказа по борьбе с ССЗ: 
— № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; 
— № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» (ОНМК). 
В данных приказах установлен Порядок оказания медицинской помощи больным с ССЗ и ОНМК, штатные нормативы и стандарты оснащения. 
На сегодняшний день ни одно из первичных сосудистых отделений, а также региональный сосудистый центр не соответствуют действующим требованиям, установленным Минздравом России. Осознавая это, региональный Минздрав поставил себе задачу в 2019 году переоснастить региональный сосудистый центр на базе ОКБ. Других целей и задач в борьбе с ССЗ у регионального Минздрава не заявлено.

На мой взгляд, чтобы действительно получить положительный эффект в борьбе с ССЗ в Омской области, а не обозначать его, необходимо ставить перед собой амбициозные цели и задачи, качественно их планировать и терпеливо реализовывать, подкрепляя серьезным финансированием. И нужно понимать, что реальный эффект от реализации этих планов возможно получить только через 5-10 лет. 

Что нужно для этого сделать? Коротко…

Региональные чиновники должны стать системными и эффективными исполнителями требований законодательства в сфере здравоохранения, научиться взаимодействовать со своими федеральными коллегами и добиваться партнерских отношений с ними. 

Для того, чтобы соответствовать требованиям Минздрава России в борьбе с ССЗ и ОНМК, необходимо найти и потратить несколько миллиардов рублей. В бюджете Омской области таких средств нет, но в федеральном бюджете они есть. 

Создать на базе первичных сосудистых отделений в БСМП № 1 и МСЧ № 9 региональные сосудистые центры для больных с ОНМК в полном соответствии с Правилами организации деятельности регионального сосудистого центра, утверждённого приказом Минздрава России № 928н. Привести в соответствие с данным приказом и региональный сосудистый центр на базе ОКБ.

Создать на базе кардиодиспансера региональный сосудистый центр для больных с острым коронарным синдромом (ОКС) в соответствии с Правилами организации деятельности регионального сосудистого центра для больных с ОКС, утв. приказом Минздрава России № 918н. То есть, кардиодиспансер должен иметь в своей структуре, помимо группы специальностей терапевтического профиля, еще и группу специальностей хирургического профиля, что потребует строительства дополнительной инфраструктуры. Кардиодиспансер должен стать базовой специализированной клиникой для больных с ССЗ.

Первичные сосудистые отделения, созданные на базе МСЧ № 4, Калачинской ЦРБ, Исилькульской ЦРБ и Тарской ЦРБ, привести в соответствие с Правилами организации деятельности первичного сосудистого отделения, утверждённого приказом Минздрава России № 928н.

Пожалуй, самое сложное. Для работы в таких сложноорганизованных центрах и отделениях дополнительно понадобятся более сотни квалифицированных и высокооплачиваемых врачей-специалистов: сердечно-сосудистых хирургов, кардиологов, реаниматологов, неврологов, нейрохирургов, врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению. Таких специалистов необходимо подбирать штучно, еще на стадии 3-4 курса медицинского университета, как минимум половину из которых необходимо заинтересовывать и мотивировать в получении медицинской специальности в ординатуре в лучшей российской научной медицинской школе на базе НМИЦ им. Е. Н. Мешалкина в Новосибирске — это даст основу профессиональных и качественных специалистов, которые впоследствии станут наставниками для других своих коллег. За последние 10 лет выпускников ординатуры из НМИЦ им. Е. Н. Мешалкина, которые вернулись в нашу региональную систему здравоохранения, можно посчитать на пальцах одной руки, к сожалению… 

Теперь о пациентах. После завершения стационарного этапа лечения ССЗ и ОНМК пациент должен быть направлен в санаторно-курортную организацию для проведения 3-го этапа медицинской реабилитации как этапа санаторно-курортного лечения, который должен включать в себя программу физических упражнений, обучение здоровому образу жизни и психологическую поддержку. 

Кроме того, после выписки из стационара необходимо обеспечить пациента дополнительными лекарственными препаратами в течение одного года как минимум и взять его на реальный диспансерный учет на срок, длительность наблюдения которого должна определяться медицинскими показаниями, вплоть до пожизненного. 

Если пациент не вернётся к здоровому образу жизни, не будет выполнять рекомендации врачей — дорогостоящее лечение будет иметь краткосрочный эффект и приведет к преждевременной смерти пациента.

Все названные мной основные предложения в ряде регионов РФ успешно реализованы и уже дали положительный эффект, который все так ждут. Мы же в Омской области все никак не начнем, мучительно выжидая, что борьба с ССЗ начнется сама по себе…

Поделиться:
  • ПОПУЛЯРНОЕ
  • ОБСУЖДАЕМОЕ

Уважаемые читатели! Теперь Вы можете комментировать материалы сайта, зарегистрировавшись здесь.

Комментирование также доступно при авторизации через любую из социальных сетей:

Перед тем как оставить комментарий, прочтите правила

22
0
Андрей22.11.2019 14:19:30
Да! Конкретно и содержательно. Занимаемся имитацией, красиво рисуем цифирьки как Яковлева захочет, покупаем ангиография без мысли, распределяем расходники на них по блату, раскидываемся кадрами. То кардиолог из МЗОО у нас руководит лечением инсультов, то гастроэнтеролог, то гинеколог... Ибо главные врачи с министром пилили бабки и сейчас никому не до сути.
17
1
сергей22.11.2019 14:35:15
подберите себе хороших профессионалов и на прием к Буркову, а затем смело возглавляйте омский мин. здрав - у вас реальное видение перспектив здравоохранения и понимание как надо двигаться дальше, у этих( кто сегодня при делах, это видение распространяется только на бесконечную демагогию и распил бюджета, да, забыл, они ещё не забывают хвалить друг - друга, а по сути ,то что они ставят себе в заслугу, имеют к ним далекое отношение, ну разве только как обычные налогоплательщики в казну бюджета, а с такой быстротой и эффективностью" им распоряжаться мозет и грамотный экономист - бухгалтер
6
8
Владимир Алексеевич22.11.2019 15:17:46
Согласен с предыдущим оратором от комментария которого «ору» до сих пор.
Персонаж однозначно достойно вольется в БуркОвскую легендарную команду по благоустройству и освоению многострадальной земли Омской.
Но я бы не ограничивал его звонкий полет узкими рамками Минздрава- уверен что персонаж способен и самого БуркОва заменить! Хуже уже точно не будет)))
Ну а мы ждем скорейшегогубернаторопада и надеемся только на Президента!!!
6
0
Галина Ивановна22.11.2019 17:37:26
АУ!!!! Где и в каком месте в Исилькуле находится первичное сосудистое отделения, ...возможно только на бумаге, в зарплатной ведомости главного врача и главбуха.., там даже специалистов в этом направлении нет, о каком отделении тогда может идти речь?
10
0
Артем22.11.2019 18:06:02
Чума здесь может "начаться сама", больше ничего. Эвакуировать семьи уже надо. Минздрав скрывает статистику по эпидемиям, скачок в десятки раз по тубику и другой пакости, лично заведующая на березовой по боольшому секрету поведала. Плюс сейчас китайцы и прочие азиаты своей заразы понавезут, ее распознают лет через 10 будут все на аллергию списывать как всегда.
15
2
Батя22.11.2019 18:51:44
Башковитый автор! Чо минздрав молчит . Правда глаза колит.
12
10
юра24.11.2019 09:56:44
он сам пишет, сам комментирует и уже давно. А так всё правильно по жизни, постройте, дайте кадры, дайте денег и я всё сделаю.
9
11
арсен24.11.2019 10:30:22
По острым иглам яркого огня
Бегу, бегу - дорогам нет конца.
Огромный мир замкнулся для меня
В арены круг и маску без лица.

Я - шут, я - Арлекин, я - просто смех,
Без имени, и, в общем, без судьбы.
Какое, право, дело вам до тех,
Над кем пришли повеселиться вы.

Выходят на арену силачи,
Не ведая, что в жизни есть печаль.
Они подковы гнут, как калачи,
И цепи рвут движением плеча.

И рукоплещет восхищенный зал,
И на арену к ним летят цветы.
Для них играет туш, горят глаза,
А мною заполняют перерыв.

Смешить вас мне с годами все трудней,
Ведь я - не шут у трона короля.
Я Гамлета в безумии страстей
Который год играю для СЕБЯ.

Все кажется: вот маску я сниму,
И этот мир изменится со мной,
Но слез моих не видно никому.
Ну что ж, Арлекин я, видно, не плохой.

Ах, Арлекино, Арлекино,
Нужно быть смешным для всех.
Арлекино, Арлекино,
Есть одна награда - смех!
7
8
Арлекину24.11.2019 20:07:30
Минздрав предупреждает, пустая брехня очень опасна именно для вашего здоровья. Ждём на приём.
9
4
Zoya25.11.2019 15:23:33
Автор абсалютно прав. Чиновникам разного уровня нужно учиться работать с чиновниками федерального уровня. Любой амбициозный план развития здравоохранения можно довести до логического конца. Вот только нужен этот план. И кто бы его составил!? Здесь же все упирается в волю и желание руководителя создать команду, перед которой можно ставить цели и задачи развития здравоохранения. И неукоснительно требовать исполнения. По большому счету все ждут когда на федеральном уровне что-то предложат, не проявляя собственной инициативы. Считаю, что здесь виноват и федеральный центр, который почему то решил, что им лучше знать, что требуется региону. Подобные взаимоотношения нужно ломать. И этим должен заниматься министр здравоохранения. Инерция довела до того, что смертность превысила рождаемость. Имея в регионе медуниверситет смешно говорить о подготовке кадров. Ставятся задачи перед учебным заведением и через 5, 10 лет этой проблемы не будет.
Все в руках региональных властей. Нужно начинать работать. Думать о будущем своем и своих детей.
Проще, как говорят "свалить" куда-то в неизведанные дали, где молочные реки и кисельные берега. Но нет у нас в России таких рек и берегов. И эта паника и призывы ни к чему хорошему не приводит. Жить нужно дома и создавать условия для комфортного проживания, а не сбегать на юг, который уже трещит от понаехавших, или Москву, которая тоже не резиновая. Да и что поменяется то? Жить в кредит и на сьемной квартире? Меняться нужно самим, а не плыть по течению. И правильно сказал президент, что нужно требовать у чиновников исполнения своих обязанностей. Причем не выбирая выражения...))). Давайте уже начинать что-ли?...
5
7
юра26.11.2019 14:11:21
опять гражданка России записала сама для себя ? Есть и кадры, и желание, и планов громадьё разных, нет денег и бюджеты других областей тоже почти все в долгах. Наверное надо менять % отчисления в ФБ или регистрировать в области большого налогоплательщика или несколько. А то тут то один министр плохой был и нынешний плохой, назначьте меня, ну хоть замом, я знаю как писать планы ? Что за дилетант ?
0
1
Сергей03.12.2019 21:20:47
юра, Не дилетант, мелкий пакостник.
Колумнистика


Архив
О проекте
Рубрики новостей
Разделы
Статистика
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
18+
Присоединяйтесь
Сетевое издание БК55

Свидетельство: ЭЛ № ФС 77-60277 выдано 19.12.2014 Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовый коммуникаций (Роскомнадзор)
Учредитель: Сусликов Сергей Сергеевич

CopyRight © 2008-2020 БК55
Все права защищены.

При размещении информации с сайта в других источниках гиперссылка
на сайт обязательна.
Редакция не всегда разделяет точку зрения блогеров и не несёт ответственности за содержание постов и комментариев на сайте. Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе и в электронных СМИ, возможны только с письменного разрешения редакции.
Главный редактор - Сусликов Сергей Сергеевич.
email: pressxp00@tries55.ru

Редакция сайта:
г.Омск, ул. Декабристов, 45/1, 2 этаж, тел.: (3812) 309-087
e-mail: bk55@tries55.ru

Рекламный отдел: (3812) 309-089, 309-121
e-mail: rakurs@tries55.ru, pressa@tries55.ru