Новости. Омск

Дмитрий Потопальский: «Перестаньте управлять медициной в ручном режиме, она от этого портится»

Источник: архив БК55

Омский эксперт в сфере здравоохранения порассуждал о том, пойдёт ли на пользу пациентам объединение больниц и поликлиник.

— Как сделать, чтобы медицинская помощь в поликлиниках стала доступной и качественной? Этим вопросом задаются многие ответственные чиновники в Омской области, от губернатора до главы администрации сельского поселения.

Вообще «первичка» является основой всей системы оказания медицинской помощи в регионе и должна включать в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, медицинскую реабилитацию, наблюдение за течением беременности, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения. Должна включать…

Основная проблема первичного звена — полное отсутствие средств на развитие. Нынешнее финансовое состояние большинства поликлиник позволяет им только выживать. Из-за объявленной пандемии коронавирусной инфекции была отменена плановая медицинская помощь — поликлиникам не дали выполнить свою работу и соответственно они не смогли получить свои деньги. Система и так не была сбалансированной, и теперь в ней заметно усилился дисбаланс.

Чтобы привести систему оказания помощи в первичном звене до приемлемого уровня, необходимо принять сложные управленческие решения, желательно эффективные. Медицинские чиновники, когда не хватает денег, поступают всегда линейно — начинают сокращать и объединять. С 2010 года, например, в Омской области было сокращено несколько тысяч круглосуточных коек, которых катастрофически так не хватает в борьбе с COVID-19. Вот и сейчас предлагается очередное объединение двух больниц — БУЗОО «ГБ № 3» и БУЗОО «МСЧ № 7», дальше запланировано еще одно объединение и так далее.

Как объединение больниц или поликлиник сможет сделать медицинскую помощь доступной и качественной для граждан? Ответ — никак. Тогда зачем медицинские чиновники с упорством, достойным лучшего применения, это делают? Возможно, не хотят совершать ошибки и боятся ответственности, имитируя реакцию на проблемы; возможно, не понимают, как…

Вариантов для ответа много.

Что, на мой взгляд, можно сделать, чтобы сбалансировать систему и сделать ее доступной и качественной в первичном звене Омской области:

1. Преобразовать бюджетные учреждения здравоохранения в автономные, что предоставит им финансово-хозяйственную самостоятельность.

2. Автономное учреждение здравоохранение, как некоммерческая организация, будет публично управляться через наблюдательный совет, который будет состоять из депутатов, пациентских и других общественных организаций, представителей местного бизнеса и различных чиновников, активных граждан, проживающих рядом со своей поликлиникой. 

3. Автономное учреждение может получать субсидии и субвенции от своего учредителя или получать кредиты от кредитных организаций для качественного развития своих услуг и работ.

4. Автономное учреждение через свой орган управления будет самостоятельно решать вопросы своего развития: организационной структуры и штатного расписания; приобретения медицинских изделий, расходного материала и лекарственных препаратов; по-настоящему отстаивать интересы учреждения в системе ОМС и многое другое, что существенно сократит имеющиеся издержки и увеличит доход. И так далее…

Да, это непростой путь, но путь, ведущий к эффективности процессов, в том числе процесса принятия финансовых решений.

Можно, конечно же, пойти по московскому варианту — полное бюджетное содержание первичного звена — оснащение, зарплаты, ремонты, новые здания, внятная мотивация, высокие тарифы ОМС. К сожалению, однако, бюджет Москвы и Омской области существенно различается.

Можно еще о многом написать, но я хотел бы быть понятым — сложные проблемы в системе здравоохранения, в том числе первичного звена, накопленные годами, нельзя устранить простыми решениями…

И прошу — перестаньте управлять системой в ручном режиме, она от этого только разрушается…

Поделиться:
  • ПОПУЛЯРНОЕ
  • ОБСУЖДАЕМОЕ

Уважаемые читатели! Теперь Вы можете комментировать материалы сайта, зарегистрировавшись здесь.

Комментирование также доступно при авторизации через любую из социальных сетей:

Перед тем как оставить комментарий, прочтите правила

4
4
сергей13.08.2020 09:25:17
Дмитрий, ты иди сходи на приём с медруководству, изложи всё или опять ... совсем никому не нужен ни новым ни старым ?
7
3
Омичка!13.08.2020 10:00:09
Понятно в чем смысл объединения. Вместо двух главврачей один, и один главбух и одна бухгалтерия итд, то есть экономия по зарплате. При разумной организации, это может принести кое-какие положительные результаты.А автономное учреждение... спорный вопрос. Ведь управление по сути "толпой"...Особенно "когда в товарищах согласья нет, на лад их дело не пойдет"
7
7
Гринберг13.08.2020 10:03:01
Позиция понятна. Конкретные предложения изложены и на мой "потребительский" взгляд -реальны.
Хоть кто-то предлагает конкретные способы решения проблем направленные на результат.
Дмитрий, жму руку!
1
1
Потому-что13.08.2020 10:20:45
Вариант описан один - это преобразование бюджетного учреждения в в автономные учреждения, все остальное следствие преобразования. Вместе с тем автономные учреждения могут проводить закупки без проведения открытых аукционов. В соц. защите давно стационарные учреждения соц.обслуживания перевели в автономные. Позвоните коллегам из Минтруда Омской области и спосите их что нужно делать.
7
6
егор13.08.2020 10:27:21
ну опять всё не так как он хочет. все неумные ?
3
0
сергей13.08.2020 10:29:03
для понимания куда? как?7 какими силами и средствами далее двигаться, что бы до конца не добить медицинскую отрасль омской области - надо Солдатова просто прочитать комментарии е работы на БК5 и сделать правильные выводы....там ей омичи все рассказали что и почем.... работайте и считайтесь с мнением людей...
8
7
В13.08.2020 11:34:45
Дмитрий молодец!!!!
Грамотно и прямо в яблочко, а точнее в нос!!!
Молодца!!!
9
7
Читатель13.08.2020 11:36:16
Эксперт в сфере здравоохранения- он же директор картографической фабрики?
В здравохранении не сложилось?
7
8
0113.08.2020 12:08:00
Дмитрий, плюнь уже на на своё прошлое, выпускай глобусы Омской области и живи спокойно!)))
1
3
сергей13.08.2020 14:22:22
"сергею", опять "двойник "что -то от моего ника пишет - обозначьте себя, "език" в тумане", и строчите от своего имени..
6
7
егор13.08.2020 14:53:21
да у него негде не сложилось, куда не придёт ну всё не так, вот теперь карты будут неправильные.
3
7
сергей13.08.2020 16:14:29
если объединение приносит разумную оптимизацию руководящего состава и прибыль - почему нет?
Колумнистика


Архив
О проекте
Рубрики новостей
Разделы
Статистика
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
18+
Присоединяйтесь
Сетевое издание БК55

Свидетельство: ЭЛ № ФС 77-60277 выдано 19.12.2014 Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовый коммуникаций (Роскомнадзор)
Учредитель: Сусликов Сергей Сергеевич

CopyRight © 2008-2020 БК55
Все права защищены.

При размещении информации с сайта в других источниках гиперссылка
на сайт обязательна.
Редакция не всегда разделяет точку зрения блогеров и не несёт ответственности за содержание постов и комментариев на сайте. Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе и в электронных СМИ, возможны только с письменного разрешения редакции.
Главный редактор - Сусликов Сергей Сергеевич.
email: pressxp00@tries55.ru

Редакция сайта:
г.Омск, ул. Декабристов, 45/1, 2 этаж, тел.: (3812) 309-087
e-mail: bk55@tries55.ru

Рекламный отдел: (3812) 309-089, 309-121
e-mail: rakurs@tries55.ru, pressa@tries55.ru